测量理想的龈乳头
- 釉牙骨质界点角(CEJ point angle,CPA):在牙颈部,CEJ和唇面线角相交的点。
- 解剖龈乳头高度:相邻两牙CPA点的水平线与龈乳头顶点间的垂直距离;在健康牙周组织和无扭转牙齿,龈乳头高度与接触点重合
- 根据Miller分类,在无邻面附着丧失和邻面骨丧失时,有牙龈退缩牙齿都存在理想的牙间龈乳头高度,可以获得完全根面覆盖
龈乳头高度降低牙齿MRC的预测
- 颈部弧线
- 牙龈退缩牙齿的解剖CEJ外形
- 对侧同名牙或相邻牙的CEJ外形
- 组织生物型
- 为根面覆盖线,或临床CEJ(cCEJ)
- 代表根面覆盖手术后愈合稳定时(3个月)的龈缘位置
双侧龈乳头高度降低牙齿MRC的预测
双侧龈乳头均降低,MRC将与解剖CEJ平行
两条曲线的距离等于龈乳头顶点到接触点的距离
膜龈手术很难覆盖根面的最冠方区域
单侧龈乳头高度降低牙齿MRC的预测
单侧龈乳头高度降低,MRC不与解剖CEJ平行
膜龈手术不能覆盖部分根面暴露区域
扭转牙齿MRC的预测
- 牙齿扭转导致CEJ与龈乳头顶点过近
伸长牙齿MRC的预测(伴或不伴咬合磨损)
相邻同名牙或对侧同名牙的龈乳头高度为理想龈乳头高度,较伸长牙的龈乳头高度大
根面覆盖线与解剖CEJ平行,距离为伸长量
膜龈手术不能覆盖暴露区域最冠方部分
伸长伴扭转牙齿MRC的预测(伴或不伴咬合磨损)
- 膜龈手术不能覆盖暴露区域最冠方部分
扭转伴邻面附着丧失牙齿(Miller III类)MRC的预测
膜龈手术不能覆盖暴露区域最冠方部分
树脂修复治疗可避免使患者注意到根面的不完全覆盖